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令和6年度　訪問歯科　介護報酬改定速報レポート　Ver.1

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令和６年度介護報酬改定では、「地域包括ケアシステムの深化・推進」、「自立支援・重度化防止に向けた対応」、「良質な介護サービスの効率的な提供に向けた働きやすい職場づくり」、「制度の安定性・持続可能性の確保」を図ることを目的に行われました。改定率は全体で＋１．５９％です。

歯科が算定する居宅療養管理指導費については、歯科衛生士等の介入の充実としての変更が行われました。また、介護事業所が算定する口腔関連の加算についても改定されます。

施設系サービスにおける口腔衛生管理が強化され、訪問系サービス・短期入所系サービスにおいては口腔管理に係る連携の強化が図られることになります。

介護報酬の改定点を把握し、その対応策を立てることで、介護事業所との連携を強化することができます。これは医院経営にとっても非常に重要なことです。

当レポートは、令和６年度介護報酬改定に関する社会保障審議会介護給付費分科（第238 回、239 回）会の資料をもとに、訪問歯科に関連する改定部分を中心に作成しております。そのため、今後、さらに詳しいことが発表されることがありますので予めご了承ください。

Ⅰ．令和６年度介護報酬改定の施行時期について

Ⅱ．歯科医院に関連する項目

  1. 居宅療養管理指導
    • 基本報酬について
    • 歯科衛生士等の通所サービス利用者に対する介入の充実
    • がん末期の者に対する歯科衛生士等の介入の充実
  2. 訪問系サービスとして該当するもの
    • 経過措置期間の延長
    • 身体的拘束等の適正化の推進
    • 特別地域加算、中山間地域等の小規模事業所加算及び中山間地域に居住する者へのサービス提供加算の対象地域の明確化
    • 特別地域加算の対象地域の見直し
  3. 全サービスに該当するもの
    • 「書面掲示」規制の見直し

Ⅲ．他の介護サービスが関係する口腔関連の項目

  1. 訪問系サービス・短期入所系サービスにおける口腔管理に係る連携の強化
  2. 特定施設入居者生活介護における口腔衛生管理の強化
  3. 介護保険施設における口腔衛生管理の強化
  4. 通院時情報連携加算の見直し
  5. 訪問・通所リハビリテーションにおけるリハビリテーション、口腔、栄養の一体的取組の推進
  6. 介護保険施設におけるリハビリテーション・機能訓練、口腔、栄養の一体的取組の推進
  7. リハビリテーション・個別機能訓練、口腔管理、栄養管理に係る一体的計画書の見直し
  8. 運動器機能向上加算の基本報酬への包括化