摂食嚥下障害の食支援マニュアル

内容についてご紹介する前に・・・
この「摂食嚥下障害の食支援マニュアル」をご覧になった先生の声をお聞きください

このDVDの収録内容の一部をご紹介すると・・・

第１章「食べる」口に必要な条件

• 食支援のできる歯科衛生士になるために
• 摂食嚥下のメカニズム
• 5期モデル
• 「口で食べる」ために必要なこと
  • 患者に求められる条件
    • 唾液の分泌
    • 口腔内、咽頭内の衛生
    • 口腔の協調運動
    • 義歯は適合しているか
    • 残存歯に歯周病やむし歯はないか
    • 食事姿勢が維持できるか
    • 食事中、咳やムセはないか
    • 認知機能はどうか
  • 周囲の人間に求められる条件
    • 食事環境の整備
    • 安全かつ効率的な食事介助
    • 摂食嚥下機能と食形態のマッチング
    • 口腔ケア技術の向上
    • 適切な食具の選択

第２章　食べるときはどこを見る

• アセスメントから読み取る
  • 全身、口腔内の評価
  • 食事観察、問診
  • スクリーニング
  • 反復唾液嚥下テスト
  • 改訂水飲みテスト
  • 頸部聴診法
• ミールラウンドでの着目ポイント
  • 食べようとする意欲はあるか
  • 食べることに集中できているか
  • 適切な量を口に入れているか
  • 食具の形態、大きさが合っているか
  • 上肢は可動しているか
  • 咀嚼できているか
  • 食べこぼしの原因は
  • 食事にかかる時間
  • ムセが起きる食形態、とろみ
  • 食事中のＳｐＯ2の変化
  • 食事中、食後に鼻水が出る
  • 嚥下機能と食形態が合っているか
  • 首が後ろに倒れすぎていないか
  • 前屈しすぎていないか
  • 食事中に姿勢が崩れていないか
  • 必要な量が食べられているか
  • 食事に時間がかかる原因
  • 食べ残し、左右への偏りはないか
• 摂食嚥下のポイント
  • 摂食嚥下に必要な要素
    • 食べられる口腔内環境
    • 良好な栄養状態
    • 本人のやる気
    • アセスメント
  • マッチングさせるべき3つの要素
    • 食べる人の姿勢
    • 食形態
    • 介助方法
  • 食事姿勢が重要なわけ
  • 足底接地と姿勢保持
  • うなずき嚥下の姿勢
  • 食事環境の作り方
    • 覚醒状態の確認
    • 介助者のポジショニング
    • 食具の選択
    • 集中できる環境
  • 食形態選びのポイント
    • 嚥下食ピラミッドと嚥下調整食分類
  • 農林水産省のスマイルケア食
  • バナナで食形態を確認する
  • とろみ」は濃度に注意！
    • とろみで味が変わる食品
  • 障害に対応した食支援
  • 食欲がない、食事のペースが遅い、一口でほおばりすぎる
    • 食形態、食具の工夫
  • 食べこぼす、口腔内に食べ残しがある、丸のみ、なかなか嚥下できない
    • 食塊形成しやすい形態、なめらかな食材、小さく切る
  • 鼻水が出る、ムセる、湿性嗄声がある
    • 食塊形成しやすい形態、水分にトロミ、交互嚥下
  • 嘔吐しやすい、喉や胸につまった感じがする
    • なめらかな食材
  • 食事介助の方法
  • スプーンの取り扱い
  • 交互嚥下
  • 食事介助の心得

第３章　食支援と口腔リハビリ

• 歯科衛生計画立案とは
  • 現状評価
  • 短期目標
  • どうなりたいのかのイメージ
  • 長期目標
• 症例紹介
• 歯科衛生計画立案時の注意点
  • 情報提供書だけで計画を立てない
• 簡単に「できますよ」と言ってはいけない
• ご家族、他職種への食環境指導
• 介護事業所スタッフインタビュー
• 平松流　介護食レシピ

などなど。

このDVDを見るべき5つの理由

今後、介護施設や在宅で求められる「食支援」の実践方法がわかるから

管理栄養士がいない施設で、歯科はどのような食支援ができるか。食形態のマッチング、食事環境の助言も必要になります。このDVDでは、食支援の流れを順を追って解説しています。現場でのマニュアルとして使えるので、これから取り組む方にも、すでに取り組まれている方にも役立ちます。

安全な食事介助を介護職員に指導できるようになるから

麻痺がある方にはどちら側から食事介助をすればよいか。角度はどのくらいがいいか。食具はどのようにして選べばよいか。動画を交えて紹介されているので、介護職員に指導する教材としてもお使いいただけます。

歯科衛生計画立案について症例を通して学べるから

胃ろうの患者さんが経口摂取できるように、どのような計画を立てたのか。
実際の症例を通して、長期目標、短期目標の選択、計画立案まで学べます。

「形あるものを食べさせたい」という願いを叶えるレシピ付きだから

ペースト食の方に「形あるものを食べさせたい」と思うご家族の願いを叶えるレシピを紹介しています。ゲル化剤を使って作る高齢者に人気の料理や、デザートのレシピを動画で紹介しています。

自院スタッフの食支援に関する「チーム力」があがるから

自院の歯科衛生士や医師に、食支援の実践方法を学んでもらう教材としても使えます。スタッフ全員で繰り返し学ぶことで、訪問の現場で出会うさまざまなケースに対応できる「チーム力」が生まれます

学習効果を高めるワークブック付き

この「摂食嚥下障害の食支援マニュアル」には、ワークブックがついています。

ＤＶＤをご覧になりながら、気づいたことを書き込むワークブックです。注意点やポイントを書き込みながら見ることで、学習効果が高まります。

また、重要なポイントごとに質問が設定されているので、ＤＶＤを見終わったあとに、スタッフ同士で答えを書き込む勉強会用のツールとしても便利なブックです。

ワークブックの巻末には、介護食レシピも掲載されています。